¿Qué se puede hacer si una aseguradora se niega a pagar?

te recomiendo ir a la condusef para quejarte . Aqui el problema surge por no contratar en una aseguradora , un seguro contratado en un banco o en una tienda departamental es, que no se hace una investigacion previa de los habitos de la persona y su estado de salud, peso , altura ,ocupacion , etc,,(la aseguradora con estos datos puede decidir o no asegurarla) por lo tanto ,  si se hubiera contratado con una aseguradora (con previo cuestionario medico y de habitos) esto no hubiera pasado,,,

Si nos permite revisar la póliza podemos saber porque no le están pagando, ya que si bien al solicitar la póliza les realizan un cuestionario de salud es importate saber que hay un periodo de dos años para que las empresas puedan desistir del pago si en algunos casos los clientes omiten info o dan información falsa, ellos tienen todo el derecho de desistir el pago

Lo que se puede hacer es verificar las coberturas de la póliza para ver sus restricciones, muchas veces las pólizas de bancos o tiendas, y en general las que no son directamente de aseguradora, tienen mas restricciones. Además hay que revisar qué argumento están dando para no pagar y con base en ello nos podemos mover. Si lamentablemente la enfermedad ya eistía o no podía pasar desapercibida al momento de la contratación, no se podrá cobrar.

Hola buen dia, te recomiendo que revises bien la poliza que le otorgaron a tu hermana y si necesitas apoyo acudas a La Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (CONDUSEF), ellos te pueden ayudar a aclarar tu situacion.

Saludos, 

Diego Coello Mauleon 

Hola! Puedes acudir a la CONDUSEF

Puedes presentar tu queja ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF), derivada por conductas que puedan conllevar infracciones administrativas a la regulación de la actividad de ajustador de seguros, para que la autoridad inicie un trámite y resuelva lo procedente, conforme a las disposiciones aplicables. Click 

Lamento mucho escuchar sobre la situación con tu hermana y los problemas que estás enfrentando con la aseguradora de Liverpool. En este tipo de situaciones, es importante buscar asesoramiento legal especializado para evaluar los detalles del contrato de seguro, la historia médica de tu hermana y cualquier comunicación escrita que hayan tenido con la aseguradora. Un abogado especializado en seguros podría ayudarte a determinar si existe una base sólida para presentar una reclamación o una demanda legal contra la aseguradora si consideras que tienen la obligación de pagar según los términos del contrato. La legislación y las regulaciones pueden variar según la jurisdicción y los detalles del caso, por lo que es fundamental obtener orientación legal específica en tu área. Si tienes alguna pregunta o necesitas más información, no dudes en enviarme un mensaje a mi WhatsApp al número 8120009395. Estoy aquí para ayudarte en la medida de lo posible y proporcionarte orientación adicional.

Hola, qué tal.

Primero que nada, lamento mucho el fallecimiento de tu hermana.

En el tema del seguro, sería necesaria mas información al respecto, como por ejemplo, saber a qué compañía aseguradora pertenece el seguro en cuestión, ya que Liverpool no es una compañía aseguradora pero sí pueden vender seguros.

Asumiendo que el seguro en cuestión es de Vida:

• Habría que saber si enfermó de cancer antes de la contratación del seguro.
• ¿Cuándo ocurrió el fallcimiento?
• ¿Se cuenta con la póliza?
• ¿Cuál es el argumento para negar el pago?
• Revisar las condiciones generales, en especial las excepciones, del seguro.

Te dejo aqui mi correo para que te pongas en contacto directo conmigo para poder ayudarte con mucho gusto.

[email protected]

Hola. Con la información que compartes es difícil orientarte. Pero te comento, después de dos años, entrando el tercero año de contratación, se activa la indisputabilidad. Es decir, no importa la razón del fallecimiento la aseguradora debe indemnizar a losbeneficiarios. Esto, siempre y cuando, hayan pagado todas las primas en tiempo y forma. Acude a la CONDUSEF y presenta tu asunto. Con ellos la asesoría y, si es necesario, el procedimiento juducial es gratuto. 

​​​​​​​Espero que esta información te sea útil. Saludos. 

Ante la Condusef se debe iniciar una denuncia formal. El asesor que inicio el trámite y emisión de póliza debe ser quien de la atención personalizada y resuelva todas sus inquietudes. Llamar a la unidad de atención especializada (UNE) se la aseguradora para exponer el caso y tener a la mano la póliza y datos del asegurado.

Hola, antes de responder, te extiendo mis condolencias por tu pérdida. En el caso particular, el primer paso es revisar las condiciones generales del seguro con el que contaba tu hermana. Si no me equivoco el seguro de vida que oferta Liverpool es auspiciado por Metlife, por lo que sería importante observar en la carátula de la póliza si aparece únicamente el logo de liverpool o si aparece también el logo de Metlife, en este último caso te recomendaría acertarte a Metlife, con la póliza para reclamar el pago. Si tienes más dudas, y te es conveniente, puedo apoyarte a consultar la póliza y condiciones generales para poder darte una recomendación más acertada. 

Pueder ir a la CONDUSEF  y exponer su caso, muy importante que tengas los papeles de las condiciones generales y si no lo tienes lo que haya firmado tu hermana pero no los postergues más.